妊婦健診
妊娠出産は、人生の最大イベントに他なりません。
そのインパクトによりその後の人生観や世界観まで大きく変えてしまいます。新しく家族が増えることで特別な感情体験とともにパートナーや家族との絆を深め、希望に満ちた新しい生活が始まります。
通常、妊娠・出産・産後の不安は家族、身内、友人などのサポートや公的な支援を受けることで軽減することができます。働く女性の増加に伴い労働環境も変わり、職場と育児のバランスが保てる方向に向かって行くでしょう。
さあ、頑張ってマタニティライフを…
マタニティライフについて
妊婦健診
女性の人生で妊娠・出産は一生に1度か2度の貴重な体験。だからこそ、夫婦二人三脚で喜びを分かち合いながら充実したマタニティライフをエンジョイしたいですね。
超音波で何を見るの?
当クリニックの妊婦検診では、まだお腹の中にいる赤ちゃんの様子を、妊婦さん本人はもちろんご主人様やご家族の方も一緒に、アットホームな雰囲気の中超音波モニター画面でご覧いただきながら、毎回ゆっくりと分かり易い説明をお聞きいただき、楽しくプレママ、プレパパ体験をしていただいています。あなたは超音波で胎内の赤ちゃんがあくび、おしゃぶり、まばたき、そしてオシッコをするのを見たことがありますか。また髪の毛や両手足の指はどうでしょうか。みんなで一緒に観ようではありませんか。
妊娠初期(妊娠4~15週)
正常な子宮内の妊娠かどうか、赤ちゃんの心拍の確認、赤ちゃんの数(双子かどうか)を確認します。また当クリニックでは12週から性別の判定を行っており、御希望に合わせてお教えしています。
妊娠中期(妊娠16~27週)
赤ちゃんの発育状態や奇形の有無、胎盤の位置や羊水の量を診ていきます。
妊娠後期 (妊娠28週~)
逆子になっていないか、へその緒が赤ちゃんの首に巻き付いていないかなどを確認します。
妊娠中の体重コントロール
日本人女性の特徴:(1)やせ、(2)エネルギー不足、(3)栄養の偏り
妊娠中の体重増加の目安
妊娠前の体格 | BMI | 体重増加量の目安 |
低体重(やせ) | 18.5未満 | 12~15kg |
普通体重 | 18.5以上25.0未満 | 10~13kg |
肥満(1度) | 25.0以上30.0未満 | 7~10㎏ |
肥満(2度以上) | 30.0以上 | 個別対応(上限 5㎏までが目安) |
「日本人の食事摂取基準(2020年版)」による妊婦の推定エネルギー必要量
年齢区分または妊娠期区分 | 身体活動レベル | |||
Ⅰ(低い) | Ⅱ(ふつう) | Ⅲ(高い) | ||
非妊娠時の推定 エネルギー必要量 | 15~18歳 | 2,050 | 2,300 | 2,550 |
18~30歳 | 1,700 | 2,000 | 2,300 | |
30~49歳 | 1,750 | 2,050 | 2,350 | |
妊娠中の付加量 | 初期(13週6日以前) | +50 | +50 | +50 |
中期(14週0日~27週6日) | +250 | +250 | +250 | |
後期(28週0日以降) | +450 | +450 | +450 |
このデータは日本産婦人科学会の周産期データから導き出されたもので、低出生体重児、早産、緊急帝王切開、妊娠高血圧症候群の発症、巨大児などの周産期合併症の発症の最も少なかった体重増加量から算出されたものです。
問題点
特に低出生体重児出産の割合がOECDに比べて高く気がかりです。低出生体重児は成人後、心筋梗塞、高血圧、2型糖尿病、肥満といった生活習慣病以外にも統合失調症、慢性呼吸器症候群、骨粗鬆症などさまざまな病気の発症が高くなることが分かっています。
コントロールポイント
体重増加の数値のみに捕らわれずに、エネルギー摂取量、食習慣、嗜好などの多方面からの管理サポートが必要です。また安定期からはマタニティビクスやマタニティスイミング等をコロナ対策を取りながらウエイトコントロールもお勧めです。
妊婦健診検査
対象者
妊娠届出を東京都の区市町村へ提出した方(東京内乗り入れ)
※提出すると受診票が交付されます。
※各区市町村によって、検診及び超音波検査の回数等が若干異なります。
内容 検診(14回まで)
初回
- 問診・体重測定・血圧測定・尿検査(糖、蛋白定性)
- 血液検査{血液型(ABO、Rh)、貧血、血糖、不規則抗体}
- 風疹(風疹抗体価検査)
2回目以降
毎回実施
問診・体重測定・血圧測定・尿検査・保健指導
その他選択項目
- クラミジア抗原(受診推奨時期:妊娠初期~20週)
- C型肝炎(受診推奨時期:妊娠20週~26週)
- 経膣超音波(適宜)
- 血清(貧血)(受診推奨時期:妊娠後期)
- B群溶連菌(受診推奨時期:妊娠後期)
- 超音波検査(1回)(受診推奨時期:36週~)
後期1回(世田谷区は35歳以上)
検査
貧血、血液型、梅毒、B型肝炎、風疹 | 受診券にて無料 |
不規則抗体、血糖、HIV、子宮頸部癌、C型肝炎、HPV(ヒトパピローマウイルス) | ¥6,000 |
GAT(子宮頸管エラスターゼ) | ¥5,000 |
トキソプラズマ | ¥4,700 |
2回目
クラミジア | ¥3,500 |
妊娠甲状腺機能 | ¥3,000 |
ウレアプラズマ | ¥3,500 |
マイコプラズマ | ¥3,500 |
サイトメガロウイルス | ¥3,000 |
3回目
成人T細胞白血病 | 受診券にて無料 |
嫌気性菌 | ¥2,000 |
4回目
B群溶連菌 | 受診券にて無料 |
2型ヘルペス | ¥2,000 |
5回目
貧血 | 受診券にて無料 |